form daftar menjadi warga kecamatan ci jengkol
Program membuat form daftar menjadi warga kecamatan Ci jengkol
<!DOCTYPE html>
<html>
<head>
<title> Form Daftar Menjadi warga Kecamatan ci jengkol</title>
</head>
<body>
<p>
<lagen> Daftar Menjadi Warga Kecamatan Ci Jengkol</lagen>
</p>
</p>
</fieldset>
</form>
<form action="sign in" method="post">
<fieldset>
<lagen>Data diri</lagen>
<p>
<lable>Nama depan:</lable>
<input type="text" name="Nama depan"/>
</p>
<p>
<lable>nama belakang</lable>
<input type="text" name="Nama belakang"/>
</p>
<lagen> jenis kelamin</lagen>
<p>
<input type="radio" name="jenis kelamin" value="male">laki-laki <br/>
<input type="radio" name="jenis kelamin" value="female">perempuan
</p>
<lagen> Status </lagen>
<p>
<input type="checkbox" > pekerja <br/>
<input type="checkbox" > siswa
<input type="checkbox" > pengangguran
<input type="checkbox" > pejabat
</p>
<p>
<lable> tanggal lahhir:</lable>
<input type="date" name="tanggal lahir">
</p>
<p>
<input type="submit" name="submit" value="submit">
</p>
</fieldset>
</form>
</body>
</html>

Komentar
Posting Komentar